Алопуринол чи Фебуксостат: Що краще вибрати?

При лікуванні подагри лікарі часто стикаються з проблемою вибору відповідного препарату. Два найбільш популярні та ефективні засоби — це алопурінол і Фебуксостат. Кожен з них має свої переваги та особливості. У цій статті ми поговоримо про різницю між ними і допоможемо вам визначитися з вибором, виходячи з ваших індивідуальних потреб.

Алопуринол та Фебуксостат є препаратами для лікування подагри, які ефективно знижують рівень сечової кислоти в організмі. Проте їхній принцип дії відрізняється. Алопуринол є інгібітором ксантиноксидази, ферменту, що відповідає за утворення сечової кислоти. Фебуксостат діє як прямий інгібітор сечової кислоти, пригнічуючи її утворення в печінці.

Обидва препарати довели свою ефективність у лікуванні подагри, але мають відмінності. Наприклад, алопуринол може бути призначений пацієнтам з будь-якою стадією хвороби, тоді як Фебуксостат рекомендується насамперед тим пацієнтам, у яких призначення алопуринолу неможливе з різних причин. Крім того, Фебуксостат ефективний у менших дозах, що може бути важливим плюсом для деяких пацієнтів.

Що краще приймати алопуринол або Фебуксостат
ПрепаратАлопуринолФебуксостат
ОписПрепарат, що застосовується для лікування подагри та запобігання утворенню сечової кислоти в організміПрепарат, що застосовується для лікування подагри та зниження рівня сечової кислоти в крові
ДозуванняЗвичайне дозування становить 100-200 мг на добу, залежно від показань лікаряДозування, що рекомендується, становить 80 мг на добу, залежно від показань лікаря.
Побічні ефектиМожливі побічні ефекти, такі як алергічні реакції, нудота, блювання, діареяМожуть виникати побічні ефекти, такі як підвищення рівня печінкових ферментів, нудота, головний біль
ПротипоказанняПротипоказане застосування при алергії на алопуринол, вагітності та грудному вигодовуванніПротипоказане застосування при алергії на Фебуксостат, вагітності та грудному вигодовуванні
ПеревагиЕфективно знижує рівень сечової кислоти та запобігає утворенню подагри.Зменшує рівень сечової кислоти та знижує ризик загострення подагри.
НедолікиМоже викликати побічні ефекти та має протипоказання.Може викликати побічні ефекти та має протипоказання.

Згідно з об'єднаними даними, фебуксостат перевершує алопуринол як за показником ймовірності досягнення цільового рівня сечової кислоти у сироватці крові (відносна різниця (ВР) 2,64; 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,74–4,01), так і за рівнем відносного зниження рівня сечової кислоти у сироватці крові у сироватці.

Як довго можна приймати фебуксостат?

Препарат Фебуксостат слід приймати за 2 дні до початку цитотоксичної хіміотерапії. Тривалість застосування препарату має становити не менше 7 днів.

Що можна приймати замість алопуринолу?

Відновлення прийому алопуринолу супроводжувалося розвитком дерматиту, тому замість алопуринолу було призначено фебуксостат, який у дозі 120 мг на добу забезпечив досягнення нормального рівня МК. У цій дозі пацієнт приймає препарат протягом останніх 3 років. Переносимість препарату хороша.

Що лікує фебуксостат?

Застосовувати для лікування хронічної гіперурикемії при захворюваннях, що супроводжуються відкладенням кристалів уратів, у тому числі за наявності тофусів та/або подагричного артриту в даний час або в анамнезі.

Який препарат знижує рівень сечової кислоти?

Алопуринол зменшує концентрацію сечової кислоти у сироватці крові та сечі; таким чином він запобігає відкладенню кристалів сечової кислоти в тканинах та/або сприяє їх розчиненню.